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國際愛膚日:慢性手部濕疹亟需重視 專家呼吁積極防治

2025/5/23 18:04:34 來源:千虹醫(yī)藥網(wǎng)


  5月25日是"國際愛膚日",為了呼吁公眾關注皮膚健康問題,共筑皮膚健康防線,利奧制藥邀請北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張建中教授、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科高興華教授、北京大學第一醫(yī)院皮膚科與性病科主任醫(yī)師劉玲玲教授、南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院院長楊斌教授等多位皮膚科領域權威專家共同發(fā)起"手等大事"慢性手部濕疹科普活動。

  在我國,慢性手部濕疹這一臨床常見病卻易被公眾忽視,并面臨著一定程度的診療困境——難根治、易復發(fā),導致患者依從性下降,從而形成惡性循環(huán)。與此同時, 因手部日常使用頻繁、應用場景多樣,慢性手部濕疹患者的生活、工作與心理狀態(tài)都遭受嚴重影響,隨之而來的經(jīng)濟負擔與社會影響也復雜而深遠。

  手部濕疹常見多發(fā),亟需重視并警惕慢性化

  手部濕疹是一類發(fā)生于手部的炎癥性皮膚病,是臨床常見病、多發(fā)病?;颊呤植靠赡軙霈F(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等原發(fā)皮損,水皰破裂后會有滲液,如果反復抓撓、刺激,可能還會出現(xiàn)皮膚糜爛、滲液、結痂或脫屑,甚至局部皮膚會變得像皮革一樣粗糙、增厚,常伴有瘙癢,嚴重時還會開裂伴疼痛。如果手部濕疹的病程超過3個月,或每年復發(fā)至少兩次,那就可以判斷為慢性手部濕疹。

  從全球來看,每20人中就有1人每年受到慢性手部濕疹的困擾[1],女性發(fā)病率高于男性[2][3]。不少女性深受"主婦手"困擾,卻久久無法治愈。北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張建中教授指出,手部濕疹的病因復雜,主要可歸納為刺激和過敏。日常接觸的肥皂、洗滌劑、消毒劑等化學品可能直接刺激手部皮膚,一些特定職業(yè)人群如家庭主婦、醫(yī)護人員、理發(fā)師、建筑工人等由于頻繁洗手消毒、接觸洗滌劑、染發(fā)劑、水泥等刺激物,有較高的患病風險;而過敏體質(zhì)的人群則更容易因外界的過敏原引發(fā)局部免疫反應,皮膚屏障功能被破壞,從而形成手部濕疹的表現(xiàn),如皮疹、癢、裂口、起水泡等癥狀。

  北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張建中教授

  手部的瘙癢、疼痛和疾病的反反復復影響著大量患者的日常生活與工作,慢性手部濕疹的流行病學與社會影響也凸顯出其作為公共衛(wèi)生問題的重要性。據(jù)中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科高興華教授介紹,慢性手部濕疹患者常因反復就醫(yī)消耗大量時間、精力與金錢,部分嚴重病例甚至喪失勞動能力。數(shù)據(jù)顯示,48%的慢性手部濕疹患者需請病假[4]。頻繁病假導致生產(chǎn)力下降、康復治療成本高昂,加之患者可能面臨職業(yè)轉(zhuǎn)型甚至失業(yè),這些因素共同加劇了個人經(jīng)濟、心理壓力與社會資源的消耗,凸顯了在職業(yè)防護、早期干預及社會保障層面采取綜合措施的必要性[5][6][7][8][9][10]。

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  中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科高興華教授

  高危人群加強防護,及時就醫(yī)、謹遵醫(yī)囑

  《中國手部濕疹診療專家共識(2021版)》中明確:手部濕疹常常反復發(fā)作并難以治愈,對患者的身心影響較大,因此健康教育及完善的預防措施尤為重要。

  北京大學第一醫(yī)院皮膚科與性病科主任醫(yī)師劉玲玲教授提醒,對于高危職業(yè)人群來說,加強職業(yè)防護至關重要,穿戴好防護裝備,最大程度降低手部接觸刺激性物質(zhì)和過敏原的風險。"眼下,治療主要依賴外用藥、系統(tǒng)用藥和物理治療,但療效都不夠滿意。"加之手部濕疹有其特殊性,如病因復雜、病程長、易復發(fā),診斷與治療存在一定挑戰(zhàn)性,需要更具針對性、更安全有效的治療方式,幫助患者緩解癥狀、減少復發(fā)。然而,我國尚未有專門針對慢性手部濕疹的治療藥物獲批,患者亟需更安全可靠的解決方案。

  北京大學第一醫(yī)院皮膚科與性病科主任醫(yī)師劉玲玲教授

  "如發(fā)生相關癥狀,切勿輕視,應前往醫(yī)院診治就醫(yī)。"南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院院長楊斌教授強調(diào)。除了治療外,預防是應對慢性手部濕疹的關鍵。具體而言,患者在進行可能接觸刺激性物質(zhì)的勞動時,應佩戴手套以保護手部皮膚;每次洗手后應立即擦干,并涂抹潤膚劑或護手霜,以保持手部皮膚的滋潤;洗手時水溫不宜過高,避免使用堿性過強的香皂或肥皂,以免刺激皮膚、破壞角質(zhì)層和減少油脂分泌。

  南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院院長楊斌教授

  在國際愛膚日這個關鍵節(jié)點,聚焦慢性手部濕疹這一常被忽視卻影響深遠的皮膚疾病具有重要意義。專家們從多角度剖析了該疾病,旨在喚起公眾對其高發(fā)病率、難根治、易復發(fā)特性的重視。未來,提升對該疾病的科學認知,推動更有效、更具針對性的治療方案的研發(fā)創(chuàng)新,以及完善公共衛(wèi)生體系支持,對于改善患者生活質(zhì)量都至關重要。

  [1]Apfelbacher C, Bewley A, Molin S, et al. Prevalence of Chronic Hand Eczema in adults: A cross-sectional multi-national study of 60,000 respondents in the general population. Presented at the 2024 European Society of Contact Dermatitis (ESCD) congress; September 04-07 2024; Dresden, Germany. Poster presentation #3.

  [2]Thyssen JP, Johansen JD, Linneberg A, et al. The epidemiology of hand eczema in the general population??prevalence and main findings [J]. Contact Dermatitis, 2010,62 (2):75 ?87. doi: 10.1111/j.1600?0536.2009.01669.x.

  [3]Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, et al. Prevalence of dermatological disorders in Japan: a nationwide, cross?sectional, seasonal, multicenter, hospital ?based study [J]. J Dermatol,2011,38 (4):310?320. doi: 10.1111/j.1346?8138.2011.01209.x.

  [4]Ther Clin Risk Manag. 2020 Dec 31;16:1319-1332.

  [5]Lynde C, et al. J Cutan Med Surg.2010;14:267–84.

  [6]Politiek K, et al. Contact Dermatitis.2016;75:67–76.

  [7]Augustin M, et al. Br J Dermatol.2011;165:845–51.

  [8]Cortesi PA, et al. Contact Dermatitis.2014;70:158–68.

  [9]Diepgen TL, et al. Acta Derm Venereol.2013;93:538–43.

  [10]van Gils RF, et al. Contact Dermatitis.2013;69:144–52.





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